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  难病诊治

 
- 胃下垂 -
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概  述
 
    胃下垂是指以胃小弯角切迹低于髂嵴连线如下,十二指肠球部向左偏移为重要体征的一种病症。以30~50岁多见,女性多于男性。本病症确切病因不明,可能与体型、饮食等因素无关。现代西医学除对症治疗外,尚无特效疗法。

    胃下垂相当于中医学的“胃缓”,这一名称,首见于《黄帝内经》。《灵枢?本藏》篇云:“脾应肉,……肉胴不称身者胃下,胃下者,下管约不利。肉胭不坚者,胃缓。”明白指出肌肉瘦弱与身形不相称的胃的地位偏下,肌肉不够松软的则胃缓。《金匮要略》中所述的“其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮”,颇类似本病的症状。历代医籍中,虽未将胃缓作为专门病症加以讨论,但不少无关脾胃脏腑功效失调的病证载述中,多触及到胃下垂的症状,如腹胀、痞满、嗳气等。

    现代中医对本病的治疗,早期的报导以非药物疗法的针灸、气功为主。自60年月初开端,出现一定样本的中医药辨治的临床资料,并日趋增多。从全体环境看,中医学治疗胃下垂的文献中,以中医药和针灸为主,且各有特色。

    因为受传统经验的影响,在六七十年月,多数医家都认为本病症系脾胃虚弱、中气下陷所致,一样平常主意补中益气为治疗大法。跟着临床实践的增长,对此说已有异议,本病症所表示的脾胃脏腑功效失调虽属虚证,但亦有气机阻滞一壁,应属中虚气滞,虚中夹实。分外是病程日久,加之胃自己状况及地位的显著改变,牵引及压迫血管,使胃壁静脉回流障碍等,可发生血流瘀滞,故又有瘀血停滞的一壁。认识的深入,使治法趋于多样,疗效有所提高。

    针灸早期以繁多毫针刺为主,70年月起不只各种穴位刺激法如芒针、头针、穴位打针、耳针等用于本病症,还发现了一些有用的新穴,80年月则在此基础上停止了进一步的验证和总结。目前比较认识同等的是:应用综合刺激办法,分外是利用芒针停止透穴及提拉手法等,有助于提高疗效。与此同时,应用气功和推拿法治疗胃下垂,比年来报导也赓续增长。

    不论中医药或针灸,目前总有用率在85%阁下,但治愈率仍 在40%高低。所以,要进一步提高治疗效果,采取多种疗法的无机结合,如针药结合,药物与气功结合等,可能是一条较好的途径。



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