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- 精液异常症 -
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概  述
 
    精液异常症,指精液中精子计数、活率、活气、状况和精液液化光阴异常。多由精子的天生和成熟障碍、精子输入通道的梗阻、附属性腺的异常(女口前线腺炎和前线腺酶异常)所致,是男性不育的重要原因。西方从1675年起已在显微镜下观察到人类精子,但男性不育症的诊治则直至本世纪50年月初才开端遭到看重。目前除了内科治疗以外,比年来将显微外科技术应用于本病,是诊疗技术的上大睁开。别的另有人工授精与其余繁多的疗法。尽管如斯,本病的治疗,至今仍是一个难题。

    我国社会自古看重子嗣。《黄帝内经》指出:“丈夫气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。”阐明精液与生育的相干,精液与肾气、天癸的生理联系。汉代《金匮要略》初次论述了男子不育与精气无关:“男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷。”隋代《诸病源候论·虚劳无子候》进一步明白指出:“丈夫无子者,其精液如水,冷如冰铁,皆为无子之候。”清楚地表明古人已认识到精液异常是男子不育的重要原因,其病机为肾虚。唐代《千金要方》记载了治疗男子“精气衰少无子”的“七子散”方剂。该方在同时代诸方书中屡有记载,足见医家咱咱们已接受了男子不育从精液论治的概念。宋代以后,历代医家对本病均有发挥,但未超出补肾益精框框。

    现代中医治疗本病树立在精液测定基础之上。50年月末已有详细的个案报导,但直至70年月,仍未作深人的临床观察。80年月则有了很大睁开。从1980年到1989年共发表病例数在10例以上的临床申报有80余篇,累计病例1万余例,总有用率在80%以上。此中仅1989年就达6000余例,个别文章一次即报导千例以上,这表明中医对本病的疗效是确定的。比年来,在实践、治法和试验上都有一定打破。在实践上,颠末过程血液流变学研究及临床研究,一些学者提出瘀与痰是本病的重要原因的新概念。在治法上,针对精液异常的分歧病因与分类,还睁开了分型论治、专方治疗,和外治、针灸、气功等多种疗法。在试验方面,有人探究了下丘脑垂体——睾丸轴与精子的相干性;也有人采纳电子显微镜观察精子膜在利用中药前后的变更;有人则观察精子乳酸脱氢同功酶活性与生育及中药疗效的相干。这些都为研究本病增长了新手腕。

    尽管精液异常是一个十分古老的课题,但实现传统的微观辨证与本病的重要评估办法——微观检查的无机结合,仍是一个难题,且迄今为止,疗效还不能说非常称心,所以进一步深入观察,并采纳更多手腕作机理研究就显得十分必要。



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