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概  述

病因病机

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治  疗

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6.其余疗法
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  难病诊治

 
- 斑秃 -
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概  述
 
    斑秃,又名圆秃,俗称“鬼剃头”,为一种以头部突然发生局限性斑状秃发为特征的常见皮肤病证。其发病原因至今尚未完全搞清楚,一样平常认为可能与自己免疫、遗传等因素无关,而精力因素则是诱发及促使加重的原因,亦有部分找不到显著原因而发病的,因而给临床治病带来一定的难度。

    中医学无斑秃之病名,根据其临床主证,多归属“油风”领域。本病的文献记载,可追溯到《黄帝内经》和《难经》时代,如在《内经》中有“毛拔”、“发脱”、“发坠”等病名,《难经》称之为“毛落”。历代医家在病因证候及临床治疗方面又停止了弥补和睁开。如隋朝巢元方称之为“鬼舐头”,曰:“人有风邪在头,有偏虚处,则发秃落,肌肉枯死,或如钱大,或如指大,发不生,亦不痒。”(《诸病源候论》)明代爷陈实功在《外科正宗》中首创“油风”之名,认为此“乃血虚不能随气荣养肌肤,故毛发根空,脱落成片,皮肤光亮,痒如虫行,此皆风热乘虚攻注而然。”对本病的病理机转有了进一步的认识。在治疗上,陈实功采纳内治与外治结合的办法,提出:“治当神应养真丹服之,外以海艾汤熏洗并效。”《疡医大全》收集了不少有用的外治单方验方,如“生姜切片,擦落发光皮上,数日即长”等。《医宗金鉴》尚有局部刺络法治疗的记载。这些办法至今仍有其临床适用价值。  

    建国以来,首篇利用中药治疗斑秃的申报发表于1956年。50~60年月中,多以个案报导为主,除中药外,尚有应用梅花皮肤针叩刺等刺灸法获效的资料。自70年月起,会合观察的大样本论文逐渐增多。颠末过程40年来的研究工作,医家咱咱们对本病的辨治规律的认识日益深入。病因病机方面,在本来“血虚”、“血热”的基础上,颠末过程临床观察,发现血瘀亦是导致斑秃的重要病理之一,丰富了病机学说。辨证分型目前虽尚未完全同一认识,但正趋于逐渐接近同等。对本病的治疗,多采纳益气补血、滋补肝肾、活血祛风为主。在继承传统的内服、外治熏洗方药的基础上,不少医家自拟专方专药,随症加减,疗效颇佳。令人瞩偏向是采纳皮肤针、艾灸、穴位打针等针灸疗法及民间单方验方对本病停止综合治疗,使疗效赓续提高,据文献资料统计,目前有用率在90%~95%之间。     

试验室研究方面,做得较多的是针刺治疗斑秃的机理研究。试验表明,电梅花针和通俗梅花针能使毛囊、分外是毛乳头周围的血管动脉充血,血流量增多,从而增强毛囊的活性,使毛囊的生长力旺盛,血液供给充足。同时,梅花针能使斑秃患者的脑血流图波幅上升,增长脑轮回血流量,改良脑部的血液供给状况。



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