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概  述

病因病机

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治  疗

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5.用药规律
6.其余疗法
7.其余措施


  难病诊治

 
- 湿疹 -
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概  述
 
    湿疹是一种常见的易复发的变态反应性皮肤病,好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位,常呈泛发或对称性散布。湿疹是多因性疾病,一样平常认为与变态反应密切相干。部分与内分泌功效紊乱,植物神经功效紊乱无关;遗传因素亦为本病因素之一。病因复杂给本病治疗带来了一定的艰难。

    古代中医文献无“湿疹”之病名,根据其临床特征,重要归属于“浸淫疮”、“湿毒”之领域,又据其发病部位分歧而名称各异。如生于小腿的叫“臁疮”,生于肘窝或胭窝部叫“四弯风”,生于阴囊叫“绣球风”等名称不下十余种。对本病的最先记载,见于《黄帝内经》。如《素问·至真要大论》中论及病机十九条中说:“诸痛痒疮,皆属于心。”汉代张仲景在《金匮要略》中指出:“浸淫疮,黄连粉主之。”首先提出中医治疗本病之方药。嗣后,历代医家对本病的认识赓续加深,如隋代巢元方在《诸病源候论》中记载:“诸久疮者¨¨为风湿所乘,湿热相搏,故头面身体皆生疮。”明白指出风、湿、热三邪为重要致病因素,开端奠基了本病的病因病机基础。明代陈实功在《外科正宗》弥补了饮食不当,内生湿热之病因,并提出用蛤粉散外治办法。清代吴谦在《医宗金鉴》描述:“此症初生如疥,瘙痒无时,蔓延不止,抓津黄水,湿淫成片,由心火脾湿受风而成。”不只对本病的临床症状作了较详细的叙述,而且将内因和外因无机地结合起来。以上论述表明,古代医家治疗本病已积聚了较丰富的经验。

    现代中医治疗湿疹的临床报导,最先见于1953年。从60年月起,临床文章逐渐增多,有个案报导,亦有百例以上的大样本观察资料,多主意以内服与外治相结合,亦有应用针灸治疗本病的报导。进入八、九十年月后,在大批实践的基础上,对本病的病因病机等方面停止了深人研究。如对湿疹的病因,历来医家多认为以风、湿、热、毒为主,颠末过程长期临床观察,发现血虚风燥亦为本病的病理机转之一。辨证分型方面正逐渐趋向同一。治疗方面,在内服中药与外治法偏重的基础上,又发掘出针灸、磁疗,单方验方疗法,使疗效进一步提高。目前中医治疗本病的有用率为80%~90%。

    与此同时,还停止了部分试验室研究,如为了判断含铅中药外用后能否经皮肤接收而引起毒副感化,曾对应用含铅制剂的湿疹患者停止血、尿中含铅量变更的测定及植物试验研究。结果表明,含铅中药在外用过程中未发现任何毒副感化,从而确定了传统含铅中药制剂在临床中的适用价值。


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